薛城区中医院举办中医病历书写及住院病案首页

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为进一步规范医院中医病历的书写，加强病案首页数据质量管理，2月24日下午，薛城区中医院组织开展中医病历书写及住院病案首页规范填写培训会。医务科副科长李豫晓主持，各临床科室质控员参加了会议。

会上传达了2021年度二级公立医院绩效考核病案首页质控工作视频培训会的精神，学习了《山东省中医病历书写与管理基本规范（2021版）》，结合医院病案首页填写实际情况，讲解了病案首页填写的具体要求，对病案首页内容的规范化填写进行了解析，对容易混淆、容易出问题的项目进行了详细讲解，使在场的质控员对病案首页填写的要求有了进一步的认识。

病案首页是病案信息的综合反映，它浓缩了整份住院病案中最重要的内容，是医疗、医疗统计、医院管理和临床医学研究等的重要原始依据。

通过此次培训，不仅进一步规范了中医病历书写，也使各临床科室进一步明确了病案首页填写方面的要求和具体填写规范，对规范临床医疗行为，保障医疗安全，维护患者合法权益具有重要意义。